什么是青光眼?

青光眼常被称为“沉默的视力杀手”,是一种因眼压升高导致视神经受损的眼部疾病。如果不及时治疗,往往会导致不可逆的失明。
该病是全球第二大致盲原因。尽管如此,它却是最难被诊断出的眼部疾病之一。据估计,至少有50%的病例未被发现,在一些发展中国家,这一比例甚至高达90%左右。
任何人、在任何年龄段都可能患上青光眼,且有家族病史的人群风险更高。早期诊断和精心护理是防止视力完全丧失的关键,因为尽管青光眼本身无法治愈,但由其导致的失明是可以避免的。
青光眼的类型和成因有哪些?
青光眼主要分为四种类型:
原发性开角型青光眼
原发性闭角型青光眼
先天性青光眼
继发性青光眼
原发性开角型青光眼
这是最常见的青光眼类型,由眼睛引流系统退化引起。眼内液体无法及时排出,导致眼压升高。
随着时间推移,高眼压会损害眼球后部的视神经。视力开始下降,通常从周边视野开始。当病情发展到晚期,中心视力也会受到影响,最终导致完全失明。
原发性闭角型青光眼
此类青光眼发生时,眼内液体正常的流出通道会突然受阻。这会导致眼压迅速、剧烈地升高,并伴有眼红、视力模糊、单侧头痛、恶心和呕吐等症状。
这种青光眼引起的疼痛常被误认为是偏头痛,从而导致患者忽视病情。这非常危险,因为急性闭角型青光眼可能导致迅速失明,属于医疗急症。此类青光眼可能需要进行激光治疗。
先天性青光眼
此类青光眼通常具有遗传性,是由于眼睛引流系统发育异常所致。与其他类型一样,早期治疗对于预防失明至关重要。
继发性青光眼
继发性青光眼是由其他疾病引起的。其诱因多种多样,包括外伤、成熟期白内障、类固醇药物使用、炎症性眼病和糖尿病等。
请注意,与原发性青光眼一样,继发性青光眼也可能表现为开角型或闭角型。
哪些人是青光眼的高危人群?
某些风险因素会增加您患青光眼的几率。以下是最显著的几项:
年龄 – 患青光眼的风险会随年龄增长而增加。40岁及以上人群的患病风险最高。
亚裔族群 – 与其他族群相比,亚裔人群患青光眼(特别是闭角型青光眼)的风险似乎更高。
慢性疾病 – 由于青光眼与眼内压(眼压)密切相关,患有高血压和糖尿病等疾病的人群患病风险更高。
眼部损伤 – 眼部外伤可能导致出血或损伤,从而阻塞眼睛的引流系统,导致眼压升高。
遗传因素 – 有青光眼家族史会增加患病风险,目前也已发现相关的青光眼致病基因。
高眼压症 – 指眼内压力过高,通常意味着眼内液体无法正常排出。
类固醇使用 – 皮质类固醇似乎会增加患病风险,通常表现为继发性开角型青光眼。
屈光不正 – 屈光不正(如近视和远视)与青光眼之间似乎存在关联,其中远视与开角型青光眼相关,近视则与闭角型青光眼相关。
青光眼如何诊断?
眼科医生在进行一系列评估和测试后即可诊断青光眼。以下是您在诊断过程中可能需要接受的部分检查。

眼压测量
眼压测量用于检测您的眼内压。正常范围为 10 至 25 mmHg,但大多数眼科医生建议,如果测量值达到 22 mmHg 或以上,应进行进一步检查以确保安全。

散瞳检查
在此项检查中,医生会使用专用眼药水使您的瞳孔散大,以便通过光线照射来观察视网膜和视神经。这有助于医生判断视神经是否受损,从而排查青光眼迹象。

房角检查
房角检查(又称前房角镜检查)主要观察虹膜与角膜交汇处的房角,因为这是眼睛引流系统的所在位置。眼科医生会使用特制镜片检查该区域,以确定房角是开放还是关闭(这是青光眼的征兆)。

视野检查
这是一项快速检查,旨在帮助医生判断您是否已因青光眼出现视力受损,并评估视力受损的严重程度。
青光眼如何治疗?

青光眼无法治愈,但可以控制。有效的青光眼管理依赖于细致的评估、早期诊断和及时治疗。这意味着越早发现青光眼,就越能有效预防因该病导致的视力丧失或失明。
本诊所配备了全面且先进的青光眼影像检查技术,能够实现早期诊断,具体包括:
共焦扫描激光眼底镜检查及地形图改变分析
光学相干断层扫描
青光眼进展分析视野检查
治疗的目标是将过高的眼压降低至视神经可承受的安全水平。根据青光眼的类型和严重程度,治疗手段包括药物、激光或手术。
我们的眼科医生在治疗青光眼患者方面拥有多年经验,能够评估您的具体情况,为您制定最合适的治疗方案。
药物治疗
多种眼科药物可用于降低眼压。医生可能会为您开具眼药水等药物来进行治疗。
激光
某些类型的青光眼可以通过激光治疗。激光通常用于疏通眼内阻塞的引流管,或破坏部分产生房水的细胞,从而达到降低眼压的效果。该过程无痛且可在门诊快速完成。
手术
对于药物或激光治疗无效或过敏的患者,可能需要进行青光眼手术。手术通常会切除部分眼部引流管,以改善房水引流。任何治疗后,患者仍需定期复诊,以确保随着年龄增长,病情不会进一步恶化。
青光眼筛查与治疗费用
青光眼筛查
$388
视力检查
自动验光
主观验光
裂隙灯检查
眼压测量
视网膜与视盘评估
汉弗莱视野检查
海德堡视网膜断层扫描(HRT)
光学相干断层扫描(OCT)
角膜厚度测量
筛查测试有助于发现您尚未察觉的眼部疾病。及早发现并及时治疗,通常可以防止永久性的视力丧失。
所列费用截至2022年1月,价格均需另加消费税(GST)。